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보험세부내역이 이해되지 않아서 문의 드립니다.
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1. 실손입원 의료비 보장금액(가입금액) 1,000만
피보험자가 국민건강이 적용되는 질병 또는
상해로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받을
경우,하나의 질병 및 상해당 가입금액 한도(1000만원)
한도로 보상함(본인이 입원치료 등으로
실제 부담한 비용의 80~90% 해당액)(급여부분 90%,
비급여 부분 80% 보장)☞ 보장금액인 거 보니,
이건 이 정해진 보장 금액 천만원을 모두
다 사용하면 특약이 사라지는거지요?그리고 다시
가입하고 싶으면 추가비용 내고 특약에
가입하는거구요?우선 궁금한 점은.. 실손비
급여부분 90 비급여 80을 보장한다는 것은..
급여부분 본인부담금액을 90프로 내주고 비급여
80프로 내준다는거죠??예를 들면 > 급여에서
본인부담금 10,000이 나왔고 X 0.9 = 9000 이
비용을 보험사가 지원하고 피보험자는 1000원만
지급하면 되는거네요?2. 암진단 보장금액
1,000만원 / 암으로 진단 확정시 보험금 지급
(최초1회한)지급비율 : 상피내암, 기타피부암,
대장점막내암 10%,경계성종양, 갑상선암 30%☞
지급비율에서.. 10%가 비는데요.. 이게 다 암
최초발생시 한번 지급하는건인데..왜 10% 하나가
비는걸까요.. 누락된걸까요?3. 보험회사 실비보험도
상해나 질병이 아닌 미용목적의 여드름치료나
치과치료(스켈링제외)도 건강보험처럼
지원안해주나요?4. 비급여 도수치료, 체외충격파,
증식치료 보장금액 350만원보험기간 중 질병 또는
상해의 치료목적으로 병원에 입원/통원하여
도수치료/체외충격파치료/증식치료를 받는 경우,
본인이 실제로 부담한 비급여의료비에서
공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보장함*
공제금액 : 1회당 2만원과 보상대상의료비의
30%중 큰금액☞ 예를들면 도수치료 받고 비급여
비용 50000원이 나왔어요. 근데 회당 2만원
공제해주니 3만원만지급하면 되는건데 ...
보상대상의료비의 30프로라니까 50000 x 0.3 =15,000
인거죠..회당 2만원이 더 큰 금액이니 2만원
공제받는걸로 적용해서 3만원만 지급하면 된다??
이런건가요?5. 보장금액에 어떤건 몇회 한도가
있고 없는게 있는데요.350만원 50회 한도는 350만원씩
50회 정도 쓸수있다는건가요?그냥 몇회 한도
없는 300만원은.. 딱 계약기간동안 이금액만
쓸수있단거지요?글고... 300만원 모두 다 쓰고
나면 특약이 사라지고.. 추가 가입하던지는
피보함자가 결정하구요?
윗 사례는 홈페이지에 접수된 보험 관련된 내용입니다.
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접수 시각 : 2018-03-13-23-26-06
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